健康人每天掉 50 到 100 根头发，换季时多一些也正常。洗头当天掉的会集中在那一晚出现，看着吓人。文章给出拉发试验的具体做法和判定标准，讲清男性最常见的掉发模式、哪些掉发多数会自己恢复、洗护上容易花冤枉钱的地方，以及掉发超过 100 根持续两周、成块脱落这些该去皮肤科的信号。
每天掉多少根算多
头皮上的头发有生长周期，一部分在长，一部分在歇，歇着的那些会掉。健康人每天掉 50 到 100 根属于正常，换季的时候多一些，也算生理性掉发。这些头发不是集中在一次掉的，散落在梳子、枕头和地漏里，平时不容易留意。
洗头那天看着掉得多，多数情况下是因为本来这几天就该掉的头发被水一冲全下来了。判断多不多，别盯一次洗头，看连续几天的总量。
想心里有数，可以做个拉发试验：三天不洗头，用拇指和食指捏住头皮任意一处大约 50 到 60 根头发，从发根往发梢轻轻捋。掉超过 6 根算阳性，可能存在休止期脱发或斑秃，隔一两天再测，连测三次更准。
男性最常见的掉发模式
成年男性里最常见的脱发是雄激素性脱发，国内调查男性患病率大约 21.3%，相当于五六个男性里有一个。它有固定模式：前额发际线往两侧后移，中间凹进去，凑成 M 形；或者头顶慢慢稀疏，能看到头皮。后脑勺和耳朵两侧的头发通常还在。
早期信号容易漏：掉下来的头发从粗壮变成细软，整体发量还没少，发质先变了。对着镜子扒开头顶，比较新生头发和周边头发的粗细，比数根数更早发现问题。
这个类型的主要推手是遗传，家里长辈有同样模式的，自己出现得会更早。熬夜、压力大、重口味这些习惯起的作用小一些，但会让有遗传基础的人提前发作。
这几种掉发多数会自己回来
有一类掉发来得快也去得快。发高烧、动大手术、短期内快速节食减肥，或者一段时间精神压力特别大，之后两三个月头发集中掉，这叫休止期脱发。诱因过去、营养跟上，多数情况下半年到一年头发能自己长回来。
快速减重的人尤其常见。一个月瘦十斤以上、蛋白质和铁跟不上，掉的头发往往在减完之后才开始增多。这时候把饭吃回正常量，比先去买防脱产品更对症。
还有一种是物理牵拉。马尾扎得常年紧贴头皮、帽子过紧、总用发夹夹同一处，长期下来发际线边缘会先稀。换个松一点的发型，多数能缓过来。
洗护上别花冤枉钱
防脱洗发水只能清洁头皮，洗头那几分钟接触不到毛囊，指望它长头发不现实。生姜擦头皮、核桃芝麻当药吃这类偏方，公开科普里也没找到生发依据，生姜刺激性还不小，头皮敏感的人擦完容易发红发痒。
洗护的重点是把头皮伺候舒服。水温别太烫，接近体温；用指腹揉，别拿指甲抠；油性头皮一天一洗，干性两三天一洗，按自己的出油情况定。吹风机离头发二十厘米开外，别对着同一处烘。
梳子选齿距宽的，湿发别使劲梳，这时候头发最脆。毛巾压干就行，来回搓反而把毛鳞片磨毛。
出现这些信号去挂皮肤科
出现这几种情况别再自己观察：每天掉发超过 100 根、持续两周以上；头发一块一块地掉、露出圆形秃斑；头皮发红、瘙痒、大量脱屑；发际线或头顶持续往后退。符合任意一条，挂皮肤科。
就诊前有两件事要做对：检查前两三天别洗头，也别自己拉扯头发，医生可能要做拉发试验和皮肤镜检查，洗得太干净反而看不出头皮的真实状态。把掉发什么时候开始、这中间有没有生病或快速减肥这些诱因想清楚，当面告诉医生。
