秋冬是诺如病毒胃肠炎的高发季，家里有人上吐下泻，处理顺序比消毒本身更要紧：先让人离开房间、开窗，再用足够浓的含氯消毒剂盖住呕吐物闷够半小时，酒精免洗液对它基本没用。病人症状消失后48小时内仍会排毒，这几天单独餐具、不下厨、不上班上学。补水要少量多次，口服补液盐按说明书冲。出现血便、高烧不退、尿量变少，直接就医。
秋冬一闹上吐下泻，多数是它
每年10月到次年3月，是诺如病毒感染的高发季。10月24日，四川和重庆两地的疾控部门联合发布了四季度健康提醒，把诺如病毒胃肠炎和流感一起列进了秋冬防范名单。它最典型的表现就是突然又吐又泻，恶心、腹痛跟着来，大人吐得多，小孩腹泻多。
麻烦在于它的传染力。极少的病毒量就能让人发病，病人吐一次，喷出的飞沫里带着大量病毒，落在桌面、门把手上能活不少天。家里一个人中招，两三天内全家陆续倒下，在学校和托幼机构里，一个班传遍也不稀奇。
它跟吃坏肚子也不一样。变质食物引起的吐泻，一般是一桌人同时发作；诺如更多是人传人，一家里先后倒下的时间能错开两三天。看到这种接力式的发病顺序，心里就该有数了。
还有一条很多人没有概念：酒精免洗洗手液、酒精棉片对它基本没用。记住这一点，后面好几步都跟它有关。
呕吐物当场怎么清
病人吐了，先别急着擦。把老人小孩带出那个房间，开窗。呕吐时的飞沫能喷到两三米外，围在旁边看的人最容易跟着中招。
清理要用含氯消毒剂，84消毒液这类，清水拖把抹布不管用。按说明书上处理呕吐物的比例稀释，这个浓度比日常擦桌子浓得多。拿纸巾把呕吐物从外圈往中间收拢带走，再把消毒液浇在原地，闷够30分钟，最后清水擦一遍。
用过的一次性手套、纸巾、口罩全装进塑料袋，扎紧口再扔。要是用了抹布拖把，单独泡消毒液再晾干，别拿去擦别处。清完自己也去洗手，流水加肥皂，搓够20秒。
吐进马桶或垃圾桶的照同样办法处理。冲掉之后，马桶圈和桶沿用消毒液擦一遍。冲水时把盖子放下，水花溅起来会带起气溶胶，盖着盖冲干净得多。
病人这几天的隔离和餐具
症状停了不等于安全。多数情况下，症状消失后的48小时内，大便里还在排病毒。这几天病人别去上班上学，幼儿园老师、食堂帮工这类岗位尤其急不得。
给病人备一套专用餐具，用完煮沸，水开了再煮上几分钟。毛巾、水杯分开用。病人这几天不下厨，摸过的门把手、马桶圈、水龙头，每天用消毒液擦一遍。
洗手这一步全家做足，上完厕所、备餐前、吃饭前各一次。免洗液出门在外可以先应付，回了家必须再补一遍流水肥皂。
床单、衣服沾上了，先把粘着的东西清掉，单独用热水洗，别和其他衣物混一缸，洗完晒透再收。孩子这期间别送幼儿园，等症状消失满48小时再返校，各校的返校要求可能不同，以老师通知为准。
补水怎么补，饭怎么恢复
又吐又泻最直接的麻烦是脱水和电解质丢失。补水要少量多次，一次两三口，吐完歇个十几分钟再接着喝，一口气灌一大杯容易再吐出来。
药店能买到的口服补液盐，按说明书冲调，比白水和运动饮料更对路。家里一时没有，淡盐水和米汤也能先顶一阵。喝下去不吐了，再从粥、面条这类清淡的开始吃，油腻的先放几天。
这几天全家吃饭照两条规矩来：生熟分开，贝类彻底煮透。诺如常跟着生蚝、毛蚶这类海产走，没煮透的别碰。病人碰过的剩菜直接倒掉，热一热接着吃也不行。
这些信号别扛着
大人扛两三天，多数能自己好。出现这些情况别等：大便带血、高烧不退、连水都喝不住，任意一条就去医院。尿量明显变少、站起来头晕眼花，也是脱水的信号。
对小孩和老人，门槛放低。孩子精神蔫、哭的时候没眼泪、一天没有小便，老人说不上话、整天躺着不动，直接就医，不用等满48小时。
去医院时把几件事说清楚：症状从什么时候开始，吐了几次泻了几次，家里还有没有别人同样表现。这些信息比描述感觉管用。
