流鼻血别仰头：低头捏住鼻翼按满10分钟，这几种情况当天去医院

流鼻血时仰头没有止血作用，血只是顺着鼻腔流到咽部，吞下去会刺激胃引起呕吐，量大还可能呛进气管。正确做法是坐下、身体前倾、低头张口呼吸，用拇指和食指捏住鼻骨下方能捏动的软处，一次按满10分钟不松手。按满20分钟仍不止，或血往咽部流、正在吃抗凝药、两岁以下幼儿出血，应当天就医。

第一件事是把头低下来

血一出来，很多人的第一反应是仰头。血确实不从鼻孔流了，可它没有停，只是顺着鼻腔后部流进了咽部。咽下去的血会刺激胃黏膜，容易恶心、呕吐；出血量大的时候还可能呛进气管，堵住呼吸。仰头还有个隐性代价：看不见出了多少血，也就判断不了要不要去医院。

合适的姿势是坐下，身体稍微往前倾，头低着，张开嘴用嘴呼吸。手捏住鼻翼两侧软的那部分，也就是鼻骨下面能捏动的软骨，朝鼻中隔的方向压。捏鼻梁骨没有用，那里压不到出血点。多数鼻出血出在鼻中隔前下方的血管丛，位置靠前，压对地方三到五分钟就能止住。

别慌。紧张会让心率和血压往上走，出血更难停。孩子出血时先让他坐稳，别一边哭一边仰着头，眼泪和血一起咽下去更容易吐。

常见的做法是按两三分钟松手瞄一眼，看还在流又按回去。断断续续地按，血痂刚形成就被扯开，总时间反而更长。一次按满10分钟，用手机定个时，中间不松手、不抬头、不偷偷检查。

十分钟后松开，多数前鼻出血已经停了。还在流就再按10分钟。按满20分钟仍止不住，或者感觉血一直往咽部流、嘴里总有血腥味，别再等，去急诊或者耳鼻喉科。不同资料给出的界限从10分钟到30分钟不等，20分钟是一条比较稳妥的线。

止住以后两小时内别擤鼻子，别弯腰搬重物，别洗热水澡。热水让鼻腔血管扩张，刚封住的地方容易重新裂开。想清理脸上的血渍，用温毛巾擦，别低头冲洗。

纸巾卷起来塞进鼻孔是最普遍的做法，麻烦在于纸屑会粘在湿润的黏膜上。取出的时候往往把刚长好的血痂一起撕掉，接着又出一次血。要堵就用干净的脱脂棉球，轻轻放在鼻孔口，两小时内取出来。塞得越深越难取，也越容易把血往咽部推。

举对侧胳膊没有用。鼻腔血管收不收缩由交感神经支配，胳膊的动作归另一套神经管，抬胳膊影响不到鼻子里的血管。拍后颈、拍额头也是一个道理，改变不了出血点。

冷敷可以试，毛巾包着冰袋敷在前额或者后颈，人能舒服一点。它替代不了按压。先把手放在鼻子上捏住，再考虑要不要找冰袋。

血从后鼻孔来的时候，样子不一样。前鼻孔流得不多，可咽部一直有血，可能会吐血，之后几天大便发黑。后鼻出血自己按不住，出血量也偏大，直接去医院，路上保持低头或者侧卧，别仰躺。

正在吃抗凝药、抗栓药的人，止血时间比一般人长。当天血压偏高的人出血也更凶。这两类人按满10分钟没见效就该动身，不要在家反复试。

两岁以下的幼儿流鼻血，鼻子刚被撞过，出血时头晕心慌脸色发白，或者单侧反复出血还伴着鼻塞、耳朵发闷。这几条里占一条，就超出居家处理的范围。反复单侧出血需要做鼻内镜检查，查清楚出血点和鼻腔里的情况。

北方开始供暖以后，室内湿度常常掉到30%以下。人觉得舒服的范围在40%到60%，加湿器开到这一档就够，别对着脸吹，水箱两三天换一次水。湿度计几十块钱一个，比凭感觉判断准。

鼻腔发干的时候，生理盐水喷雾一天用两三次，喷完轻轻吸一下。鼻孔前缘可以薄薄涂一层凡士林，棉签别往里捅太深。喝水解决不了黏膜干燥的全部问题，但一天总量别太少，尿色偏深就是提醒。

抠鼻子的习惯得改。孩子指甲剪短，睡前别把手放在脸上。擤鼻涕一次一侧，两边同时用力会把黏膜顶破。出门风大戴口罩，能挡掉一部分干冷空气。

鼻腔里的血痂别抠，让它自己脱落，通常要三到七天。痒得难受时用盐水喷一下，或者涂点凡士林，别用手指甲去碰。

这几天避开需要憋气用力的动作，比如举重、倒立、用力排便。打喷嚏张开嘴，别捏着鼻子硬憋。等血痂掉干净、两三天没再出血，日常活动可以恢复正常。