冬天贴着热水袋、暖宝宝睡着,皮肤长时间泡在四十多度的温热里,低温烫伤就是这么来的。它当时多半不疼,损伤却往深处走,过一两天起泡才知道重。热水袋隔层用,充电款先捏一捏有没有电极硬块,暖宝宝别贴着睡,电热毯入睡前关,感觉迟钝的老人要家里人定时查看。起了水泡别自己挑,面积大就去医院。

四十多度的温热,贴久了照样伤

提到烫伤,多数人想到的是开水、油锅那些一瞬间的事。低温烫伤不响也不疼,就是一袋温吞吞的热水、一张发热的贴片,贴在腿上、腰上,贴着贴着睡着了。皮肤长时间泡在四十几度的温度里,伤害一样会发生,只是速度慢。它也不挑部位,脚边、腰背、腿侧,凡是取暖的东西挨着睡的地方都可能出现。

多数烧伤科普给过这样一组数字:44℃上下的温度持续接触6个小时,皮肤就会出现和开水烫过类似的深层损伤;温度每高一些,需要的时间就短一截。为什么当时察觉不到?痛觉是身体的高温警报,它的触发点比损伤阈值高,四十几度够不着警报线,组织却在被一点点加热。皮肤对稳定的温热还会慢慢适应,越贴越不觉得热,人就更不会挪。这类伤常见的走向是:当时只是一块不退的红,过一两天红斑上冒出水泡,创面比看上去大得多。

热水袋:隔层用,充电款先捏硬块

灌水别用刚离火的开水,太烫的水会加速橡胶老化,一旦胀裂溅出来更麻烦。水晾几分钟再灌,灌到袋子的三分之二,把里面的空气挤出去再拧紧塞子,竖着倒过来检查漏不漏。用的时候隔一层毛巾或者睡衣,别让袋子直接贴着皮肤。人睡着后不会自己挪位置,热水袋就一直烤在同一个点上。怕夜里凉,可以改成被子外层贴着腿放,隔着被子取那点余温,热量散得开,也压不到身下。

充电热水袋要多留个心眼。有一种电极式结构,通电直接加热袋内液体,国家标准早就禁止生产和销售,小作坊货却还在市面上流。挑选时隔着袋子捏一圈,里面能摸到两个硬邦邦的小柱子的,就是这种,别买。摸不到硬块、充电时没有异常声响的相对放心,充满电就拔掉,别整夜挂在插座上。

暖宝宝别贴着睡,电热毯睡前关

暖宝宝的发热时间动辄七八个小时。白天隔着衣服贴在腰背上问题不大,怕的是贴着入睡:睡着后一个姿势保持几个小时,贴片正好压在身体底下,热量散不出去。夜里确实需要,就贴在衣服外层,上床前撕下来。想连着两天贴同一个位置,先看看昨天那里还红不红,红没退就换个地方,或者干脆停一天。

电热毯的正确用法是睡前预热。上床前开二十来分钟,被窝暖了就关掉,或者调到最低档。整夜通电既费电又容易造成低温烫伤,毯子折叠着用、上面再压几床厚被子,热量也容易积在里面。用了好几年的旧毯子,铺开检查有没有鼓包、发硬的地方,有的话直接换。

感觉迟钝的人,得靠别人帮着看

有一类人格外容易中招。年纪大了,或者有糖尿病、中风后遗症的人,手脚和腿上的温度感觉会变迟钝,热水袋已经把皮肤烫红了,本人只觉得挺暖和。给这类人用取暖的东西,要家里人帮着试温、掐时间,睡前三四个小时就收走,别整夜留在被窝里。

小孩子觉得烫了也说不清。给孩子的暖脚东西放在脚那头,隔着厚袜子,离小腿一拳以上,大人睡前检查一遍再关灯。

真烫到了,先冲凉水

发现皮肤发红发烫,第一件事是撤掉热源,用流动的凉水冲十几分钟,把留在皮肤里的热量带出来。水用自来水就行,别拿冰块直接压在创面上,冻伤又是新的伤。冲完只留一块红的,观察一两天多半能自己退。起了水泡别自己挑破,那层皮是天然的保护层,挑破反而容易感染。

水泡起得多、面积超过一个手掌大,或者几天过去创面发黑、渗液不见好,去医院烧伤科。创面上别抹牙膏、酱油、香油,这些东西糊在伤口上,到了医院医生还得先花时间清理,耽误的是自己。