月经周期按两次来潮第一天之间的天数算，21到35天是常见范围，前后差7天都在正常波动里。推迟超过7天，有性生活的人先做早孕检测，晨尿、按说明书时间看结果，阴性隔5到7天复测或查血。没怀孕的推迟多和压力、熬夜、短期快速减重、药物或甲状腺问题有关。连续两三个周期短于21天或长于35天、停经满3个月、伴腹痛或异常出血，都该去妇科面诊。
推迟几天，从哪一天开始数
算推迟，起点是上一次月经来潮的第一天，不是结束那天。两次第一天之间的天数，就是这一个周期的长度。
医学上把21到35天当作常见范围，平均28天左右，短于21天或者长于35天，都归到周期异常里。不过多数人的周期本来就不会每月分秒不差，这个月27天，下个月31天，再下个月29天，都属于正常波动。临床上看，前后相差7天以内，一般不算问题。所以该来的那天没来，先在日历上记一笔，不必当天就往坏处想。
真正需要算清楚的，是推迟满7天还没来的那一次。这时候日历上的记录就有用了：上一次是几号，之前几个月各是多少天，一看就知道这次是偶发，还是周期一直在往后拖。
超过7天，先花十几块钱排除怀孕
有性生活、避孕又不是百分之百可靠的人，推迟超过7天，第一件事是做早孕检测。多数验孕产品的说明书上写着月经该来的第一天就能测，推迟一周左右测更准。晨起第一次尿在膀胱里存了一夜，激素浓度高，结果比下午随便测一次可靠。
测出阴性、月经还是没来，别马上当成没事。测得太早是一个原因，测前喝了太多水把尿稀释是另一个。试纸过期了，或者超过说明书规定的时间才去看结果，同样会让本来怀上的人测成阴性。隔5到7天复测一次，或者直接去医院查血，血里的激素比尿里出现得早。
还有一点常被忽略。试纸两条线只说明尿里查到了那种激素，胚胎着在哪、发育得怎么样，要靠B超看过才算数。所以测出阳性之后该做的事是挂妇科号，而不是自己推算预产期。
没怀孕，多半是这几件事在拖
压力和作息排在前面。考试、赶项目、跨时区出差，再加上连着几天熬夜，都可能把排卵往后推。排卵一推，这次月经就跟着晚。这类推迟有个特点：生活节奏恢复之后，下一个周期往往自己回到原来的天数。两个月里连着发生两次，就该把作息往前挪一挪再观察。
体重掉得太快也会让月经停摆。一个月掉五六斤、长期吃不够、体重指数掉到18.5以下，身体会先关掉不着急的功能。门诊里因为减肥减到月经不来的年轻女性并不少，恢复饮食和体重之后，周期通常要几个月才慢慢回来。
药物和疾病是另一类。紧急避孕药、含激素的药物、部分胃药都会影响周期。甲状腺功能异常和多囊卵巢综合征同样会让周期变长，或者变得没规律。后两种靠自己调作息调不回来，需要抽血和B超才能判断。
哪些情况别等，直接挂号
偶尔一次推迟，观察就行。连着两三个周期都短于21天或者长于35天，说明不是偶发，该查。
停经满3个月，也就是育龄期、排除了怀孕之后连续三个月没来月经，不要继续等下去。周期越来越长，从35天拖到两三个月一次，也属于同一类情况。
推迟同时伴着下腹疼痛、非经期出血、头晕乏力，性质就不一样了，尽快去妇科。出血量大到一小时换一次卫生巾还透，直接走急诊。
45岁以后周期开始变长，很多人默认是快要绝经。这个年龄段卵巢仍可能偶尔排卵，怀孕的可能不能跳过，先测再谈其他。青春期女孩初潮后的两年内周期不规律很常见，多数会自己稳定下来。
去医院之前，把这三样准备好
第一样是月经日历。最近三个月的每次第一天、周期多少天、经期几天，记在手机日历里就够用。医生问起来，现场回忆容易记错，翻记录最快。
第二样是正在吃的药。避孕药、胃药、激素类药都算，把盒子拍照或者直接带去。有些药对周期的影响，问清楚比猜有用。
第三样是心理准备。医生可能安排B超、性激素、甲状腺功能这几类检查，具体做哪几项，按面诊判断。别自己在网上买激素类药来调周期，这类药吃错方向会让后面的判断更难。
